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viernes, 28 de febrero de 2014

Neuronas espejo: Imitación Rehabilitadora

Mediante las neuronas espejo nuestro cerebro imita lo que hacen otros. Existe evidencia de que la observación de las acciones activa las mismas áreas motoras corticales que están involucrados en el desempeño de las acciones observadas . El sustrato neural de esto es el sistema de neuronas espejo (Giacomo Rizzolatti,1996)

Investigadores de la Universidad de Parma, descubrieron a partir de tomografías funcionales de resonancia magnética que la mera observación de un movimiento ajeno activa las mismas áreas cerebrales del sujeto que la propia movilidad motora.
Acceso compra libro
 ¿Podría aprovecharse ese fenómeno para ayudar a quienes han sufrido un ataque cerebral? (Ferdinand Binkofski y Giovanni Buccino). 
A partir de esta sintonía, los investigadores propusieron una posible aplicación de este fenómeno para el tratamiento de trastornos neurológicos con pacientes que padezcan déficits motores. Normalmente, este tipo de trastornos son corregidos mediante ejercicios de rehabilitación por la que las áreas cerebrales vecinas asumen poco a poco la funcionabilidad de las áreas dañadas.

Pueden conseguir el artículo en la revista Mente y Cerebro
Guiados por este planteamiento, se desarrollaron una serie de experimentos como programas rehabilitadores en el Hospital Universitario de Lübeck, donde los pacientes observaban una serie de vídeos que exponían la realización de movimientos básicos, y, a continuación, intentaban reproducirlos. Se observó mediante tomografía funcional que la actividad de la región cerebral responsable de patrones motores quedaba reforzada por la observación, esto quiere decir que las neuronas espejo reaccionaban ante la visión de esos movimientos.
Sin embargo, la funcionabilidad de las neuronas espejo es limitada ya que reaccionan exclusivamente a acciones que forman parte del propio repertorio motor. Las coordinaciones motoras deben ser movimientos que el paciente conozca con anterioridad.

El contexto en el que se reproduce la secuencia motora es importante para clarificar el objetivo del movimiento, es decir, el contexto une varias acciones motoras separadas que tienen un objetivo común.

Los resultados de este estudio proporcionan elementos de prueba de que la observación de una acción tiene un impacto positivo adicional en la recuperación de las funciones motoras después del accidente cerebrovascular.

La existencia de las neuronas o sistemas especulares podría explicar no solamente nuestra «facilidad» para el aprendizaje de los movimientos o la tendencia natural a la imitación de los gestos u otros movimientos, sino también la capacidad de hacer propia la manera en que siente otra persona y de compartir sus sentimientos (empatía), lo cual nos puede llevar a una mejor comprensión de su comportamiento o de su forma de tomar decisiones.

Fuentes consultadas:
  • Action observation has a positive impact on rehabilitation of motor deficits after stroke.Ertelt D, Small S, Solodkin A, Dettmers C, McNamara A, Binkofski F, Buccino G. Neuroimage. 2007;36 Suppl 2:T164-73. Epub 2007 Mar 31. 
  • Revista Mente y Cerebro Marzo/Abril 2007 Nº 23






Neuronas espejo: Imitación Rehabilitadora

Mediante las neuronas espejo nuestro cerebro imita lo que hacen otros. Existe evidencia de que la observación de las acciones activa las mismas áreas motoras corticales que están involucrados en el desempeño de las acciones observadas . El sustrato neural de esto es el sistema de neuronas espejo (Giacomo Rizzolatti,1996)

Investigadores de la Universidad de Parma, descubrieron a partir de tomografías funcionales de resonancia magnética que la mera observación de un movimiento ajeno activa las mismas áreas cerebrales del sujeto que la propia movilidad motora.
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 ¿Podría aprovecharse ese fenómeno para ayudar a quienes han sufrido un ataque cerebral? (Ferdinand Binkofski y Giovanni Buccino). 

viernes, 21 de febrero de 2014

Abordaje neurocognitivo en adicciones en el Master en Neurociencias de la USC.

El jueves 20 de febrero estuve en Santiago, impartiendo un seminario sobre el "abordaje neurocognitivo en adicciones" perteneciente al área de drogodependencias del Master en Neurociencias que organiza la Universidad de Santiago de Compostela.
En dicho seminario, trabajamos desde una perspectiva dinámica contenidos teórico-prácticos relacionados con el abordaje neurocognitivo de las adicciones.

El esquema de la sesión de trabajo fue el siguiente:  

n
  • Breve introduccion sobre los principios y las tecnicas cognitivo-conductuales para el tratamiento en adicciones.
  • Proceso de valoración neuropsicológica y descripcion de una  bateria neuropsicologica adaptada a la poblacion drogodependiente.
  • Neuropsicologia de los trastornos adictivos.  
  • Descripcion y explicacion de los modelos neuropsicoogicos de las adicciones, con el objeto de que nos permitan integrar en un marco comprensivo, los resultados cuantitativos y cualitativos obtenidos durante el proceso de valoracion.
  • Descripcion y analisis de los diferentes perfiles neuropsicologicos de pacientes drogodependientes a tratamiento en la UAD.CEDRO.  
  • Proceso de Rehabilitacion Neuropsicológica.
  • Rehabilitacion neuropsicologica en adicciones (justificacion teorica).
  • Descripcion del Programa holistico de rehabilitación neuropsicológica para personas con deficits neuropsicológicos asociados al consumo de drogas. (PHRN.DROG).
Uno de los principales motivos por los que me he decidido a realizar un blog, es el de que le sirva a los alumnos de los postgrados que imparto, como un medio de transmisión de información, en el cual puedan ver aquellos artículos o enlaces de interés que he seleccionado, dar su opinión sobre los mismos o realizar alguna consulta.

Por ello, animo a los alumnos del Master en Neurociencias de la Universidad de Santiago de Compostela para que utilicen este blog como un medio para poder expresar su opinión, realizar alguna consulta sobre los contenidos teórico-prácticos trabajados en la seminario o sobre alguna de las entradas del blog.

Abordaje neurocognitivo en adicciones en el Master en Neurociencias de la USC.

El jueves 20 de febrero estuve en Santiago, impartiendo un seminario sobre el "abordaje neurocognitivo en adicciones" perteneciente al área de drogodependencias del Master en Neurociencias que organiza la Universidad de Santiago de Compostela.
En dicho seminario, trabajamos desde una perspectiva dinámica contenidos teórico-prácticos relacionados con el abordaje neurocognitivo de las adicciones.

El esquema de la sesión de trabajo fue el siguiente:  

viernes, 14 de febrero de 2014

Comunidad TDAH recomienda "TDAH y trastornos asociados: Una visión más amplia"

Comunidad TDAH, publicación digital sobre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), recomienda la lectura del libro "TDAH y trastornos asociados: una visión más amplia".

El neuropediatra del Hospital Clínico Universitario de Santiago Jesús Eirís prologa TDAH y trastornos asociados: una visión más amplia, un libro que recoge el trabajo colectivo desarrollado por un equipo de especialistas coordinado por Enrique Vázquez Justo, director del Policlínico Êbam de Poio (Pontevedra), y Adolfo Piñón Blanco, neuropsicólogo del Policlínico Êbam.
A la venta en las librerias ITES
El libro, elaborado desde una perspectiva multidisciplinar, ofrece una revisión de los procesos involucrados en la disfuncionalidad en el neurodesarrollo. Tomando como entidad mas relevante el TDAH, no solo ofrece una revisión de este trastorno aproximándose a las bases neurobiológicas y a la disfunción neuropsicológica y su forma de evaluarla, sino que se adentra en la comorbilidad que lo caracteriza.

A lo largo de 11 capítulos el libro profundiza en el concepto, evolución y etiología del trastorno por déficit de atención e hiperactividad; en el diagnostico y comorbilidad del TDAH; en los modelos neuropsicológicos, las alteraciones neuropsicológicas y la evaluación neuropsicológica del trastorno; y en el tratamiento farmacológico del TDAH.

Además, analiza los trastornos del neurodesarrollo vinculados a síndromes genéticos y su asociación con el TDAH; la comorbilidad y el diagnóstico diferencial del TDAH y los trastornos del espectro del autismo (TEA); la superdotación y el TDAH; los procesos lectores en niños con TDAH; y el TDAH y los trastornos por uso de sustancias (TUS).
 De izquierda a derecha: Alfonso Amado; Ana Mugica; Enrique Vazquez; Adolfo Piñón; Beatriz Losada;
Jesus Eiris; Manuel Conde; Henar Sancho; Celia Gomez; Natalia Carro y Patricia Gomez


Gracias por vuestra colaboración.

Comunidad TDAH recomienda "TDAH y trastornos asociados: Una visión más amplia"

Comunidad TDAH, publicación digital sobre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), recomienda la lectura del libro "TDAH y trastornos asociados: una visión más amplia".

El neuropediatra del Hospital Clínico Universitario de Santiago Jesús Eirís prologa TDAH y trastornos asociados: una visión más amplia, un libro que recoge el trabajo colectivo desarrollado por un equipo de especialistas coordinado por Enrique Vázquez Justo, director del Policlínico Êbam de Poio (Pontevedra), y Adolfo Piñón Blanco, neuropsicólogo del Policlínico Êbam.
A la venta en las librerias ITES
El libro, elaborado desde una perspectiva multidisciplinar, ofrece una revisión de los procesos involucrados en la disfuncionalidad en el neurodesarrollo. Tomando como entidad mas relevante el TDAH, no solo ofrece una revisión de este trastorno aproximándose a las bases neurobiológicas y a la disfunción neuropsicológica y su forma de evaluarla, sino que se adentra en la comorbilidad que lo caracteriza.

lunes, 10 de febrero de 2014

Memodado.Tarea del semaforo

La tarea de las tres alarmas o del semáforo es un esquema de trabajo elaborado hace mas o menos un año para dar respuesta a la necesidad que tenia, de poder agrupar en un marco comprensivo, una serie de teorías que explican el comportamiento de un buen numero de mis pacientes.

Fase 1. En principio se procede a la explicación de la tarea del semaforo o de las tres alarmas.

Procediéndose a la familiarización por parte de los pacientes del proceso, donde cada uno de los colores del semáforo designa un aspecto de la actividad que se debe llevar a cabo y que tiene relevancia en cualquier proceso de toma de decisiones:

Rojo = Utilizando como base teórica la hipótesis del marcador somático (Damasio, A) se le explica y justifica la siguiente afirmación “El razonamiento es necesario pero no suficiente para tomar decisiones adaptativas en mi día a día”.

Ámbar .= Ya que, como decía Damasio las emociones regulan nuestro comportamiento y nos ayudan en el proceso de toma de decisiones. Debemos conocerlas, asociarlas con nuestras respuestas impulsivas e identificar cuales son los marcadores somáticos que nos pueden servir de alarma en determinadas circunstancias vitales. Con el objeto de realizar una adecuada gestión de mis emociones y sobre todo de identificar que cuales son los mecanismos automáticos que guian mi toma de decisiones.

Verde = La motivación es un factor relevante que puede elicitar o facilitar reacciones emocionales. Siguiendo el modelo I-RISA (Golstein y Volkow) se les transmite la importancia que tienen los procesos relacionados con la motivación y la inhibición (cognitiva/conductual).

Fase 2. A continuación, se colocan encima de la mesa los dados del memodado con la cara de color rojo, ámbar y verde, se les vuelve a recordar lo que representa color del programa y a continuación se muestra un ejemplo de situación tipo ya desarrollada.

Fase 3. Acto seguido y tras preguntar si han entendido la dinámica, se le asigna a cada paciente un color con su correspondiente tarea y se les pide que la realicen individualmente.

Fase 4. Finalizada la tarea se comenta en grupo.

El objetivo de la tarea es que entiendan la fundamentación teórica del esquema de trabajo y que sean capaces de plasmarlo en un papel y luego explicarlo, aunque el objetivo principal es que interioricen el modelo teórico trabajado durante la sesión y lo apliquen en su día a día.

Teniendo en cuenta, que los drogodependientes realizan una valoración exagerada de las propiedades reforzantes de las drogas, al mismo tiempo que devalúan el valor motivacional de los reforzadores naturales (sexo, la comida, relaciones sociales,.....) y que uno de los principales síntomas que tiene un paciente drogodependiente abstinente es el que nada le llena. Este esquema les trata de transmitir la relevancia que tiene el aprender a tolerar el aburrimiento, identificar los marcadores somaticos previos a las situaciones de consumo y sobre todo la importancia que tiene gestion de sus emociones, tanto las positivas como las negativas.


Memodado.Tarea del semaforo

La tarea de las tres alarmas o del semáforo es un esquema de trabajo elaborado hace mas o menos un año para dar respuesta a la necesidad que tenia, de poder agrupar en un marco comprensivo, una serie de teorías que explican el comportamiento de un buen numero de mis pacientes.

Fase 1. En principio se procede a la explicación de la tarea del semaforo o de las tres alarmas.

Procediéndose a la familiarización por parte de los pacientes del proceso, donde cada uno de los colores del semáforo designa un aspecto de la actividad que se debe llevar a cabo y que tiene relevancia en cualquier proceso de toma de decisiones: