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lunes, 24 de junio de 2013

Memodado.Las sesiones

Antes de iniciar una sesión del Memodado es necesario que el profesional que haga de moderador, conozca y maneje adecuadamente los dados y pruebas del memorado sin necesidad de ver las instrucciones de cada prueba y sin tener que consultar los modelos de plantillas que vienen detallados en la guía del usuario, ya que hemos comprobado que dicha consulta ralentiza enormemente la dinámica del juego, contribuyendo a la posible dispersión de la atención por parte de nuestros usuarios. 


Además, es relevante reseñar que los pacientes que participan en las sesiones del Memodado
deben ser evaluados previamente para que las evaluaciones neuropsicológicas no se vean sesgadas por las técnicas de restitución trabajadas a través del juego. 

También es importante tener en cuenta, que no se debe pasar a utilizar la versión con tablero hasta que tanto los profesionales como los usuarios se familiaricen con la metodología del juego. 

Por lo tanto, antes de iniciar las sesiones del memodado debemos permitir que los pacientes manipulen los dados y empezaremos utilizando los dados con la versión sin tablero, siendo su dinámica de las sesiones la que sigue a continuación: 


  • Pueden participar de uno a cinco o seis sujetos (+/- los que el profesional sienta que es capaz de manejar en grupo).
  • Cada participante tirara un dado del memodado a la mesa y realizara  una prueba relacionada con la cara elegida.
  • Cada jugador realizara una prueba por turno, aunque si solicitará realizar otra y siempre que sus compañeros estuvieran de acuerdo, se le podría facilitar la realización de otra prueba de la misma cara del dado.
  • En cada prueba hay que tratar que los sujetos den el máximo pero sin agobiarlos.
  • Empezaremos por lo más sencillo y continuaremos hasta donde ellos quieran, proporcionándole un feedback continuo.                                    

  • Es importante que nadie finalice una sesión frustrado y eso es tarea del moderador, pues este tiene la capacidad de poder facilitar las tareas y además al cabo de unas cuantas sesiones debe saber en donde pueden estar el efecto suelo y techo de cada paciente.

  • Antes de cada prueba y  a juicio del moderador se puede realizar una tarea de estimación de la metamemoria, pidiéndole al sujeto que estime que puntuación va a obtener en la prueba. Dicha estimación debe ser anotada en la hoja de la sesión y  contrastada con la puntuación real que obtenga en la tarea.
  • Las puntuaciones serán anotadas en la hoja de sesión. 


El objetivo de cada sesión es trabajar a través de diferentes tareas de restitución realizadas con los dados del memodado, los subsistemas de la memoria, los subprocesos atencionales y la función ejecutiva.

Con el objeto final de crear un contexto que nos permita trabajar y hablar de la tan temida perdida de memoria. 




Memodado.Las sesiones

Antes de iniciar una sesión del Memodado es necesario que el profesional que haga de moderador, conozca y maneje adecuadamente los dados y pruebas del memorado sin necesidad de ver las instrucciones de cada prueba y sin tener que consultar los modelos de plantillas que vienen detallados en la guía del usuario, ya que hemos comprobado que dicha consulta ralentiza enormemente la dinámica del juego, contribuyendo a la posible dispersión de la atención por parte de nuestros usuarios. 


Además, es relevante reseñar que los pacientes que participan en las sesiones del Memodado

lunes, 17 de junio de 2013

Memodado.Justificación.

Tras la primera aproximación al paradigma de los juegos terapéuticos de la mano del programa de estimulación cognitiva en formato de juego de mesa "el trisquel" y debido a su buena aceptación tanto por parte de los pacientes como de los profesionales, surge la idea de profundizar en otros aspectos mas específicos, pero no menos importantes de la rehabilitación cognitiva de nuestros pacientes.
Centrándome, esta vez, en trabajar los subprocesos atencionales y los subsistemas de la memoria.
Debido a que cuando conversamos con ellos coloquialmente o más específicamente en nuestra consulta casi siempre surge el tema de la memoria, o más bien de lo mal que creen que tienen su memoria, decidí dar un paso más en su proceso de rehabilitación y crear un instrumento que ayude al paciente primero y al profesional después, a conocer un poco más los procesos relacionados con la memoria y la metamemoria a través de un juego terapéutico.

En cuanto a las estrategias a utilizar, tres son los mecanismos que se pueden desarrollar durante un programa de rehabilitación: la restauración, la compensación y la sustitución (O. Zangwill,1956).


Cada uno de estos mecanismos de rehabilitación cognitiva se han utilizado de forma diferente y con buenos resultados según la función cognitiva que se quiera mejorar. Así, en el caso de la rehabilitación de la atención, la mayoría de los programas de entrenamiento se basan en el hecho de que la atención se puede mejorar con la utilización de ejercicios que estimulen los distintos procesos atencionales (restauración).

En lo referente a la rehabilitación de los procesos de memoria, la restauración ha demostrado pocos resultados favorables (Sohlberg MM, Mateer CA. 2001), y se recomienda la utilización de los mecanismos de compensación y sustitución según los casos.

Desde esta perspectiva surge el  “Memodado” con la idea de ser una alternativa de tratamiento, orientada hacia la estimulación cognitiva de los procesos relacionados con la atención y la memoria (codificación, almacenamiento, recuperación) a través de diferentes pruebas relacionadas con la memoria operativa (tigramas, span atencional, verbal y visual; tareas de recuerdo y reconocimiento inmediato; memoria semántica; ........) y  la metamemoria (estimaciones , juicios,..) que nos permitan ejercitar las habilidades relacionadas con el almacenamiento, manipulación y actualización de la información. Que a su vez, son necesarias para el mantenimiento de la información on line y  que facilitan procesos como el aprendizaje, comprensión verbal, pensamiento, razonamiento o la toma de decisiones. 

Por otro lado, los contenidos teóricos trabajados en las sesiones (memoria y sus subsistemas, estrategias metacognitivas, reglas nemotécnicas,...) y la supervisión de las tareas por parte de un profesional, facilitan el desarrollo de estrategias de compensación mas especificas de las funciones ejecutivas, que pueden ser aplicables en una amplia variedad de contextos, por ejemplo, estrategias para resolver problemas, evocar información o simplemente para conversar. 








Memodado.Justificación.

Tras la primera aproximación al paradigma de los juegos terapéuticos de la mano del programa de estimulación cognitiva en formato de juego de mesa "el trisquel" y debido a su buena aceptación tanto por parte de los pacientes como de los profesionales, surge la idea de profundizar en otros aspectos mas específicos, pero no menos importantes de la rehabilitación cognitiva de nuestros pacientes.
Centrándome, esta vez, en trabajar los subprocesos atencionales y los subsistemas de la memoria.

Post-Graduaçao em Avaliaçao e Reabilitaçao Neuropsicoloxica (Lisboa 15-6-13)


El sábado 15 de junio estuve en Lisboa, impartiendo un seminario sobre rehabiltación neuropsicológica perteneciente al Post-Graduaçao em Avaliaçao e Reabilitaçao Neuropsicoloxica que organiza el Instituto CRIAP.
                                 
En dicho seminario, trabajamos desde una perspectiva dinámica contenidos teórico-prácticos relacionados con la rehabilitacion neuropsicológica.


                                                 

Teniendo en cuenta lo anterior, el esquema de la sesión de trabajo fue el siguiente:   
  • Introducción a la rehabilitación neuropsicológica.
  • La importancia de los modelos teóricos de referencia.
  • La evaluación neuropsicológica como primer paso del proceso de rehabilitación (perfil de las capacidades preservadas y deterioradas). 
  • Estimulación cognitiva (los taxistas de Londres, hacer malabares cambia nuestro cerebro,....).
  • Concepto de reserva cognitiva y sus aplicaciones.
  • Técnicas de rehabilitación neuropsicológica.
  • Neuronas especulares e imitación rehabilitadora.
  • Programas holisticos de rehabilitacion neuropsicológica. Propuesta clínica de rehabilitacion en adicciones.
  • Programa de rehabilitacion de la conciencia del deficit.El trisquel.
  • Programa de rehabilitacion de los subprocesos atencionales y de los subsistemas de la memoria.Memodado.
Uno de los principales motivos por los que me he decidido a realizar un blog, es el de que le sirva a los alumnos de los postgrados que imparto, como un medio de transmisión de información, en el cual puedan ver aquellos artículos o enlaces de interés que he seleccionado, dar su opinión sobre los mismos o realizar alguna consulta. 
Por ello, animo a los alumnos del Post-Graduaçao em Avaliaçao e Reabilitaçao Neuropsicoloxica del Instituto CRIAP, para que utilicen este blog como un medio para poder expresar su opinión, realizar alguna consulta sobre los contenidos teórico-prácticos trabajados en la seminario o sobre alguna de las entradas del blog.











Post-Graduaçao em Avaliaçao e Reabilitaçao Neuropsicoloxica (Lisboa 15-6-13)


El sábado 15 de junio estuve en Lisboa, impartiendo un seminario sobre rehabiltación neuropsicológica perteneciente al Post-Graduaçao em Avaliaçao e Reabilitaçao Neuropsicoloxica que organiza el Instituto CRIAP.
                                 
En dicho seminario, trabajamos desde una perspectiva dinámica contenidos teórico-prácticos relacionados con la rehabilitacion neuropsicológica.

viernes, 14 de junio de 2013

Máster en Neurociencias (Santiago de Compostela 13-6-13).

El jueves 13 de junio estuve en Santiago, impartiendo un seminario sobre el "abordaje neurocognitivo en adicciones" perteneciente al área de drogodependencias del Master en Neurociencias que organiza la Universidad de Santiago de Compostela (Facultad de Medicina-USC).
En dicho seminario, trabajamos desde una perspectiva dinámica contenidos teórico-prácticos relacionados con el abordaje neurocognitivo de las adicciones.
El esquema de la sesión de trabajo fue el siguiente:  

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  • Breve introduccion sobre los principios y las tecnicas cognitivo-conductuales para el tratamiento en adicciones.
  • Proceso de valoración neuropsicológica.
  • La importancia de los modelos teóricos de referencia (integrar los resultados en un marco comprensivo). 
  • Neuropsicologia de los trastornos adictivos.  
  • Perfil neuropsicologico de pacientes drogodependientes a tratamiento en la UAD.CEDRO.  
  • Rehabilitacion Neuropsicológica.
  • Propuesta clínica para la rehabilitación neuropsicológica en adicciones. 
Uno de los principales motivos por los que me he decidido a realizar un blog, es el de que le sirva a los alumnos de los postgrados que imparto, como un medio de transmisión de información, en el cual puedan ver aquellos artículos o enlaces de interés que he seleccionado, dar su opinión sobre los mismos o realizar alguna consulta. 

Por ello, animo a los alumnos del Master en Neurociencias de la Universidad de Santiago de Compostela para que utilicen este blog como un medio para poder expresar su opinión, realizar alguna consulta sobre los contenidos teórico-prácticos trabajados en la seminario o sobre alguna de las entradas del blog. 
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Máster en Neurociencias (Santiago de Compostela 13-6-13).

El jueves 13 de junio estuve en Santiago, impartiendo un seminario sobre el "abordaje neurocognitivo en adicciones" perteneciente al área de drogodependencias del Master en Neurociencias que organiza la Universidad de Santiago de Compostela (Facultad de Medicina-USC).
En dicho seminario, trabajamos desde una perspectiva dinámica contenidos teórico-prácticos relacionados con el abordaje neurocognitivo de las adicciones.

lunes, 10 de junio de 2013

Jornadas GERASA 2013

A finales de este mes voy a estar en Chiclana de la Frontera (Cadiz) participando en unas jornadas organizadas por el Hogar Gerasa, Viviendas de Acogida para Enfermos de SIDA (VAES).

El Hogar Gerasa es la casa de acogida para enfermos de SIDA de la bahía de Cádiz. y ha sido creado e impulsado por una O.N.G., la asociación Gerasa. El fin principal de esta es asistir a los enfermos de SIDA que carecen de apoyo social y familiar. Los VIH+ con indigencia socio-sanitaria (SIDA Social) son un grupo de elevada morbimortalidad, aún en la era de los avances de tratamientos más recientes. El hogar Gerasa les procura los cuidados necesarios para el control de su enfermedad y promueve las condiciones necesarias para la reintegración social.+ info GERASA

Las jornadas se celebraran en el salón de actos del Hospital universitario de Puerto Real el 28 de junio del 2013 y contaran con la presencia de diferentes profesionales del ámbito de la neuropsicología y el tratamiento de pacientes con VIH-SIDA.


A continuación os adjunto un enlace con el programa de las jornadas GERASA 2013 y os animo a participar. 
 La inscripción es gratuita y se podrá realizar el mismo dia de las jornadas 
ó de manera anticipada en asocgerasa@hotmail.com 

Jornadas GERASA 2013

A finales de este mes voy a estar en Chiclana de la Frontera (Cadiz) participando en unas jornadas organizadas por el Hogar Gerasa, Viviendas de Acogida para Enfermos de SIDA (VAES).

El Hogar Gerasa es la casa de acogida para enfermos de SIDA de la bahía de Cádiz. y ha sido creado e impulsado por una O.N.G., la asociación Gerasa. El fin principal de esta es asistir a los enfermos de SIDA que carecen de apoyo social y familiar. Los VIH+ con indigencia socio-sanitaria (SIDA Social) son un grupo de elevada morbimortalidad, aún en la era de los avances de tratamientos más recientes. El hogar Gerasa les procura los cuidados necesarios para el control de su enfermedad y promueve las condiciones necesarias para la reintegración social.+ info GERASA

Las jornadas se celebraran en el salón de actos del Hospital universitario de Puerto Real el 28 de junio del 2013 y contaran con la presencia de diferentes profesionales del ámbito de la neuropsicología y el tratamiento de pacientes con VIH-SIDA.


A continuación os adjunto un enlace con el programa de las jornadas GERASA 2013 y os animo a participar. 
 La inscripción es gratuita y se podrá realizar el mismo dia de las jornadas 
ó de manera anticipada en asocgerasa@hotmail.com 

El Trisquel.Toma II.Las sesiones

Las sesiones del Trisquel,tienen una frecuencia semanal (viernes) y una duración aproximada de una hora. 

Antes de empezar se mantiene una pequeña fase social en la que se trata de mostrar cercanía al paciente y se le pregunta por las sensaciones percibidas en la sesión anterior. 

El numero mínimo de jugadores es de dos y el máximo se recomienda no supere los nueve participantes. Aunque el numero ideal de participantes es de tres si queremos evaluar (uno por equipo) o de seis (dos por equipo) si se pretende trabajar aspectos de la interacción grupal.  

En el video que os muestro a continuacion vais a poder ver el inicio, el desarrollo, la realizacion de diferentes pruebas y el final de una sesión del Trisquel.

Antes de empezar la partida se definen los componentes de los tres equipos (de una a tres personas por equipo como máximo), procurando que no se repitan los mismos emparejamientos de la sesión anterior.  

Una vez que todos están sentados y preparados para iniciar el juego (en silencio), empezamos. 

Cada equipo tira el dado una vez y el que obtenga el número mas alto elige un color (azul, naranja o amarillo) y empieza la partida el primero. 

La dinámica  es similar al popular trivial y las normas del juego están en la guia del profesional. 

La duración de cada sesión la marca el azar (dado) o el moderador, ya que si se realizan bastantes intervenciones terapéuticas in situ (modificaciones de conducta, aclaraciones de conceptos teóricos,….), la sesión tiende a alargarse.

Durante la partida es imprescindible que se respeten los turnos a la hora de contestar las preguntas, así como, se debe evitar que otros participantes contesten fuera de su turno.

Cada sesión puede ser más o menos estructurada en cuanto al trabajo de los aspectos teóricos se refiere, ya que los tacos de tarjetas con las pruebas están ordenados (de lo básico a lo elaborado) numéricamente por temas a tratar. Esto le da libertad al moderador, ya que le permite definir previamente que conceptos teóricos es prioritario trabajar o en donde seria recomendable abrir un debate. 

Finalizada la partida, se les recuerda que tienen un buzón de sugerencias en donde pueden aportar propuestas, quejas o  apreciaciones y acto seguido se da por finalizada la sesión.
  














   


El Trisquel.Toma II.Las sesiones

Las sesiones del Trisquel,tienen una frecuencia semanal (viernes) y una duración aproximada de una hora. 

Antes de empezar se mantiene una pequeña fase social en la que se trata de mostrar cercanía al paciente y se le pregunta por las sensaciones percibidas en la sesión anterior. 

El numero mínimo de jugadores es de dos y el máximo se recomienda no supere los nueve participantes. Aunque el numero ideal de participantes es de tres si queremos evaluar (uno por equipo) o de seis (dos por equipo) si se pretende trabajar aspectos de la interacción grupal.  

En el video que os muestro a continuacion vais a poder ver el inicio, el desarrollo, la realizacion de diferentes pruebas y el final de una sesión del Trisquel.

miércoles, 5 de junio de 2013

Trisquel. Justificación

En los últimos años en nuestro centro (U.A.D CEDRO) hemos cambiado el abordaje asistencial, ampliando la oferta terapéutica a nuestros usuarios e incluyendo en la misma, aspectos relacionados con la rehabilitación cognitiva (Evaluación, diagnostico y tratamiento).
Unidad Asistencial de Drogodepencias del Concello de Vigo (CEDRO)

Son numerosas las publicaciones {(Tirapu, J y Muñoz, J. (2005), Tirapu, J. (2008), Verdejo,A. (2004)} que relacionan el consumo prolongado de drogas ilegales con un posible deterioro cognitivo.

La evidencia acumulada ha demostrado que el consumo agudo de cannabis produce alteraciones de memoria, atención y coordinación viso-motora, aunque las secuelas irreversibles se encuentran en memoria y atención con consumos crónicos ( Verdejo et al., 2004).

Este deterioro cognitivo produce un menor porcentaje de finalización del tratamiento y un mayor índice de recaídas en los distintos programas de tratamiento (Verdejo et al., 2004).


El dato probablemente más relevante, ha sido demostrar que los pacientes drogodependientes tienen alterado uno de los componentes fundamentales de la función ejecutiva: la toma de decisiones (Bechara, Damasio, Damasio y Anderson, 1994, Verdejo, Aguilar y Pérez-García, 2004). Siendo relacionada, esta alteración, con una “miopía” sobre las consecuencias futuras (Bechara, Dolan y Hindes, 2002). 
El menor porcentaje de finalización del tratamiento y mayor índice de recaídas en los distintos programas de tratamiento puede ser debido  a que los pacientes no sean capaces de  entender, recordar o llevar a cabo, de manera eficaz, las prescripciones que los profesionales del servicio les planteamos.  Y por tanto no se benefician todo lo que pudieran de los recursos humanos y materiales de nuestro centro.  Con frecuencia nos vemos obligados a reestructurar los objetivos terapéuticos, encaminándonos hacia programas de reducción del daño (programas de baja exigencia), dejando a un lado de momento, otros objetivos más integradores (abstinencia, formación y empleo).
    

Desde esta perspectiva surge el juego “el trisquel” con la idea de ser una alternativa de tratamiento, orientada hacia la estimulación cognitiva de las facultades mentales preservadas o deterioradas.



Experiencias anteriores han demostrado que un juego puede ser una herramienta de estimulación  y rehabilitación cognitiva (1996 Chittum y colaboradores Autopista a la conciencia. 1996 Zhou y colaboradores, El trivial de la conciencia. 1998 Torres,A. El Tren), ya que permite abordar de una manera más dinámica diferentes aspectos. Su utilidad puede ir más allá de la rehabilitación cognitiva. No solo permite trabajar los procesos cognitivos simples y complejos de una manera más amena que las sesiones de rehabilitación cognitiva al uso, sino que también es utilizada como una actividad psicoeducativa (conducta, emociones, normas, aspectos teóricos) e integradora.



Por otro lado, al llevarse a cabo en un marco grupal, representa una situación real que favorece el aprendizaje, permite economizar las intervenciones terapéuticas, sobre todo las relacionadas con las habilidades sociales, fomentando que los pacientes sean conscientes de sus carencias y potencialidades, así como de la de sus compañeros de juego.

Al profesional, le permite ser un observador de lujo de las interacciones comunicativas que se dan a lo largo del juego y a su vez le ofrece la posibilidad de profundizar en un amplio abanico de temas que van desde la prevención de recaídas, tabaquismo, reducción del daño, emociones, hasta la función pragmática de la comunicación (Watzlawich, P. (1993)), pudiendo ser utilizado en su parte más neuropsicológica, como una radiografía o indicador del estado cognitivo actual de los sujetos participantes en el juego. 
 
Por todo ello y tras una experiencia de un 5 años desarrollando y mejorando este juego semanalmente codo a codo, con los pacientes y profesionales que han colaborado en este proyecto, considero que “el trisquel” puede ser una herramienta terapéutica útil, que ayuda a reducir las distancias terapeuta-paciente, refuerza el sentimiento de grupo, evalúa las funciones cognitivas de los participantes y que cada profesional puede adaptar a sus necesidades diarias.




  



Trisquel. Justificación

En los últimos años en nuestro centro (U.A.D CEDRO) hemos cambiado el abordaje asistencial, ampliando la oferta terapéutica a nuestros usuarios e incluyendo en la misma, aspectos relacionados con la rehabilitación cognitiva (Evaluación, diagnostico y tratamiento).
Unidad Asistencial de Drogodepencias del Concello de Vigo (CEDRO)

Son numerosas las publicaciones {(Tirapu, J y Muñoz, J. (2005), Tirapu, J. (2008), Verdejo,A. (2004)} que relacionan el consumo prolongado de drogas ilegales con un posible deterioro cognitivo.

lunes, 3 de junio de 2013

Memodado. Justificación

Tras la primera aproximación al paradigma de los juegos terapéuticos de la mano del programa de estimulación cognitiva en formato de juego de mesa "el trisquel" y debido a su buena aceptación tanto por parte de los pacientes como de los profesionales, surge la idea de profundizar en otros aspectos mas específicos, pero no menos importantes de la rehabilitación cognitiva de nuestros pacientes

Centrándome, esta vez, en trabajar los subprocesos atencionales y los subsistemas de la memoria.

Debido a que cuando conversamos con ellos coloquialmente o más específicamente en nuestra consulta casi siempre surge el tema de la memoria, o más bien de lo mal que creen que tienen su memoria, decidí dar un paso más en su proceso de rehabilitación y crear un instrumento que ayude al paciente primero y al profesional después, a conocer un poco más los procesos relacionados con la memoria y la metamemoria a través de un juego terapéutico.

En cuanto a las estrategias a utilizar, tres son los mecanismos que se pueden desarrollar durante un programa de rehabilitación: la restauración, la compensación y la sustitución (O. Zangwill,1956).


Cada uno de estos mecanismos de rehabilitación cognitiva se han utilizado de forma diferente y con buenos resultados según la función cognitiva que se quiera mejorar. Así, en el caso de la rehabilitación de la atención, la mayoría de los programas de entrenamiento se basan en el hecho de que la atención se puede mejorar con la utilización de ejercicios que estimulen los distintos procesos atencionales (restauración).

En lo referente a la rehabilitación de los procesos de memoria, la restauración ha demostrado pocos resultados favorables (Sohlberg MM, Mateer CA. 2001), y se recomienda la utilización de los mecanismos de compensación y sustitución según los casos.
Desde esta perspectiva surge el  “Memodado” con la idea de ser una alternativa de tratamiento, orientada hacia la estimulación cognitiva de los procesos relacionados con la atención y la memoria (codificación, almacenamiento, recuperación) a través de diferentes pruebas relacionadas con la memoria operativa (tigramas, span atencional, verbal y visual; tareas de recuerdo y reconocimiento inmediato; memoria semántica; ........) y  la metamemoria (estimaciones , juicios,..) que nos permitan ejercitar las habilidades relacionadas con el almacenamiento, manipulación y actualización de la información. Que a su vez, son necesarias para el mantenimiento de la información on line y  que facilitan procesos como el aprendizaje, comprensión verbal, pensamiento, razonamiento o la toma de decisiones. 

Por otro lado, los contenidos teóricos trabajados en las sesiones (memoria y sus subsistemas, estrategias metacognitivas, reglas nemotécnicas,...) y la supervisión de las tareas por parte de un profesional, facilitan el desarrollo de estrategias de compensación mas especificas de las funciones ejecutivas, que pueden ser aplicables en una amplia variedad de contextos, por ejemplo, estrategias para resolver problemas, evocar información o simplemente para conversar. 








Memodado. Justificación

Tras la primera aproximación al paradigma de los juegos terapéuticos de la mano del programa de estimulación cognitiva en formato de juego de mesa "el trisquel" y debido a su buena aceptación tanto por parte de los pacientes como de los profesionales, surge la idea de profundizar en otros aspectos mas específicos, pero no menos importantes de la rehabilitación cognitiva de nuestros pacientes

Centrándome, esta vez, en trabajar los subprocesos atencionales y los subsistemas de la memoria.

Debido a que cuando conversamos con ellos coloquialmente o más específicamente en nuestra consulta casi siempre surge el tema de la memoria, o más bien de lo mal que creen que tienen su memoria, decidí dar un paso más en su proceso de rehabilitación y crear un instrumento que ayude al paciente primero y al profesional después, a conocer un poco más los procesos relacionados con la memoria y la metamemoria a través de un juego terapéutico.

Dupla Post-Graduaçao (Oporto 1-6-13)


El sábado 1 de junio estuve en Oporto, impartiendo un seminario sobre evaluación neuropsicológica perteneciente a la Dupla Post-Graduaçao (Neuropsicología Clínica - evaluación y rehabilitación neuropsicológica) que organiza el Instituto Portugués de Psicología (INSPSIC). 

En dicho seminario, trabajamos desde una perspectiva dinámica contenidos teórico-prácticos relacionados con la valoración neuropsicológica, entendida como un proceso que debe ser considerado como el primer paso de la rehabilitación, generador de conciencia del déficit “Metacognición” y útil para orientar los objetivos del proceso terapéutico.

Teniendo en cuenta lo anterior, el esquema de la sesión de trabajo fue el siguiente:   
  • Proceso de valoración neuropsicológica.
  • Protocolo de valoración neuropsicológica.
  • Entrevista clínica (historia clínica y revisión de informes). 
  • La importancia de los modelos teóricos de referencia (integrar los resultados en un marco comprensivo).
  • Test neuropsicológicos (descripción y aplicación practica).
  • Interpretación de los datos cuantitativos obtenidos de las pruebas y cualitativos de la entrevista clínica.
  • Elaboración de informes.
  • Casos prácticos. 
Uno de los principales motivos por los que me he decidido a realizar un blog, es el de que le sirva a los alumnos de los postgrados que imparto, como un medio de transmisión de información, en el cual puedan ver aquellos artículos o enlaces de interés que he seleccionado, dar su opinión sobre los mismos o realizar alguna consulta. 

Por ello, animo a los alumnos de la Dupla Post-Graduaçao de Oporto para que utilicen este blog como un medio para poder expresar su opinión, realizar alguna consulta sobre los contenidos teórico-prácticos trabajados en la seminario o sobre alguna de las entradas del blog.
 













Dupla Post-Graduaçao (Oporto 1-6-13)


El sábado 1 de junio estuve en Oporto, impartiendo un seminario sobre evaluación neuropsicológica perteneciente a la Dupla Post-Graduaçao (Neuropsicología Clínica - evaluación y rehabilitación neuropsicológica) que organiza el Instituto Portugués de Psicología (INSPSIC). 

El Moderador

En la preparación y desarrollo posterior de las sesiones (Trisquel/Memodado), es imprescindible la figura del moderador, que será un miembro del equipo terapéutico (neuropsicólogo,psicólogo,educador) que debe........


conocer y manejar adecuadamente las reglas, dinámica, contenidos teóricos/prácticos y las pruebas cognitivas de cada juego terapéutico, sin necesidad de ver las instrucciones de cada prueba y sin tener que consultar los modelos de plantillas que vienen detallados en la guía del usuario, ya que, hemos comprobado que dicha consulta ralentiza enormemente la dinámica del juego, contribuyendo a la posible dispersión de la atención por parte de nuestros usuarios. Dicho profesional será el encargado de: 
  • Leer las preguntas o pruebas. 
  • Resolver las dudas referentes, al como debo realizar las distintas pruebas.
  • Manejar adecuadamente el grupo y el contexto de la sesión.
  • Preparar los contenidos teóricos que se van a trabajar durante la sesión.
  • Lectura y evaluación de las pruebas.
  • Gestionar el tiempo, en función de las características de las pruebas.
  • Contrarrestar la posible frustración que puede generar el no saber contestar alguna pregunta o prueba, con alguna estrategia de facilitación.
  • Decidir que pruebas pueden necesitar alguna estrategia de facilitación (lápiz, papel, contar en voz alta o con los dedos), en función de la dificultad de la prueba y del estado cognitivo del paciente.
A su vez, la mayoría de las pruebas/preguntas pueden ser motivo de intervención terapéutica por parte del profesional realizando:
  • Aclaraciones sobre algún concepto teórico (VIH/SIDA,Memoria,Atención) ó práctico (habilidades sociales,funcionamiento ejecutivo).
  • Aclarando dudas sobre los procesos relacionados con la memoria (codificación, almacenamiento, recuperación) y metamemoria (estimación, .........)
  • Realizando modificaciones conductuales de los comportamientos desadaptativos surgidos en los rolle playing.
  • Modelado positivo de dichos comportamientos, in situ o anotando la incidencia en la hoja de registro de la sesión, para ser abordado a posteriori en la consulta.
  • Introduciendo temas de debate Ej.¿Es bueno o malo olvidar? ¿el olvido puede ser un proceso de adaptación?.
En definitiva, un profesional que dinamice las sesiones y sea un agente facilitador de las interacciones sociales.